Léčba endometriózy u žen: proč je nemoc nebezpečná a zda je možné ji zbavit

Endometrióza je "přesídlení" tkáně vnitřní výstelky dělohy po celém těle. Nejprve jsou postiženy dělohy, děložního čípku, pochvy, přívěsky a přilehlé orgány - močový měchýř a konečník. Ale v mozku, játrech, na kůži jsou ohniska. Někteří výzkumníci srovnávají poškození tkáně se zhoubným nádorem. Symptomy endometriózy u žen jsou často spojeny s neplodností. Stojí za to mít strach z nemoci a je možné se ho navždy zbavit?

Obsah článku

Počet zjištěných případů endometriózy se neustále zvyšuje. Důvodem je zvýšená četnost chirurgických zákroků u žen, zejména císařského řezu. Důležitou roli hrají moderní diagnostické schopnosti - ultrazvukové stroje, hysteroskopie a laparoskopie, které umožňují vidět ložiska menší než 1 ml. Jak se vyrovnat s nemocí, ať už populární metody, douching, dieta?

Co je to za nemoc

Vše, co se týká endometriózy - předpoklady. Skutečné příčiny a mechanismus vzniku onemocnění nejsou známy. Existuje tedy mnoho teorií o výskytu patologie.

Podstatu endometriózy lze popsat následovně. Normálně by buňky endometria měly být pouze uvnitř dělohy. Podstupují cyklické změny - vrstvy endometria se postupně zvyšují a ke konci cyklu začnou horní tkáně odmítat - dochází k menstruaci. Menstruační krev je reprezentována nejen kapalnou částí s erytrocyty, leukocyty a destičkami, obsahuje velký počet buněk odmítnutého endometria.

Z důvodů, které nejsou zcela pochopeny, se ložiska podobná struktuře vnitřní vrstvy dělohy nacházejí v jiných, netypických místech. Konkrétně:

  • hluboko ve svalové vrstvě dělohy;
  • na děložním hrdle;
  • vně i uvnitř vejcovodů;
  • na vaječnících;
  • na peritoneum (pokrývá část vnitřních orgánů, svalů).

Kromě pohlavních orgánů se do procesu nejprve zapojují přilehlé orgány (močový měchýř, konečník, uretery, tlusté střeva a tenké střevo) a pak vzdálené. V literatuře jsou popsány případy endometriózy tkání mozku, sítnice, jater, sleziny, velmi často se vyskytují oblasti v oblasti jizev na kůži v místech pooperačních ran.

Zaměření endometriózy, ať je kdekoli, prochází cyklickými změnami a upozorňuje na zvláštní tajemství. Pokud je dutina uzavřena (jako ve vaječníku), vytvoří se cysta, pokud je plocha na povrchu orgánu, vytvoří se srůsty sousedních tkání.

Endometrióza je onemocnění závislé na hormonech. Projevy onemocnění jsou charakteristické pouze pro ženy s bohatým estrogen-progestinovým pozadím. Během menopauzy, stejně jako období laktace a těhotenství (fyziologická menopauza) dochází k výraznému poklesu ložisek endometriózy. To je základem základního principu léčby nemoci - vytvoření podmínek podobných menopauze, po odstranění hlavních oblastí během laparoskopie.

Příčiny

Tajemství a předmět diskuse je otázka, jak endometriotická tkáň vstupuje do jiných tkání a proč si zvykne. Existuje mnoho předpokladů a každý je založen na některých známých faktech o nemoci.

  • Teorie implantátů. Nejběžnější a přijaté. Podle ní retrográdní buňky retrográdně proudí do vejcovodů a pak do břišní dutiny a "usazují se tam". Povolena možnost pohybu buněk s proudem lymfy a žilní krve. Důkazem této teorie je skutečnost, že v 90% případů se ložiska endometriózy nacházejí v pánvi.
  • Embryonální původ. Podle tohoto pohledu se endometrióza vyvíjí z tkáňových míst, která zůstala po histogenezi a organogenezi v prenatálním období. Teorie je založena na pozorování případů endometriózy u dětí.
  • Teorie histogeneze. Podle těchto myšlenek vzniká endometrióza z normálních buněk, které pokrývají orgány. Ale pod vlivem určitých faktorů se normální tkáně mění na endometrioidní.
  • Dědičnost. Vzhledem k tomu, že v 70% případů endometriózy je zjištěna dědičná citlivost, je obvyklé přisuzovat toto onemocnění rodinným onemocněním spojeným s narušenou funkcí imunitního systému.
Dnes je stále častější příčinou endometriózy tendence k autoimunitním onemocněním. Tato teorie je doplněna implantací.

Kdo je nejčastěji nalezen

Pro predikci výskytu endometriózy může být. Riziková skupina zahrnuje tyto ženy:

  • – если у мамы, бабушки, сестры, тети был эндометриоз, вероятность заболеть повышается; zatížená dědičnost - pokud maminka, babička, sestra, teta měla endometriózu, pravděpodobnost zvýšení počtu nemocných;
  • – выявлена закономерность между болезненностью девочки и вероятностью эндометриоза, связывают это с изменением работы иммунной системы; časté nemoci v dětství - byl odhalen vzor mezi bolestí děvčat a pravděpodobností endometriózy, která je spojena se změnami v práci imunitního systému;
  • если у девочки период становления менструальной функции проходил более длительно или с ювенильными маточными кровотечениями и дефицитом витаминов; porušení v období menarche - pokud má dívka období vzniku menstruační funkce, která trvá déle nebo s juvenilním děložním krvácením a nedostatkem vitamínů;
  • разрывы шейки матки и влагалища, ручное обследование полости матки, выполнение кесарева сечения повышают вероятность механического разнесения клеток эндометрия в другие отделы половых органов; komplikované porody - ruptury děložního čípku a pochvy, manuální vyšetření dělohy, císařský řez zvyšují pravděpodobnost mechanického oddělení endometriálních buněk od jiných pohlavních orgánů;
  • – даже не гинекологические вмешательства повышают риск эндометриоза; operace - i ne gynekologické zákroky zvyšují riziko endometriózy; To je způsobeno jak náhodným přenosem buněk, tak změnami v endokrinním a nervovém systému;
  • – при этом нарушаются взаимосвязи в структурах головного мозга, что приводит к изменению функционирования половых органов. časté stresující situace - poruchy v mozkových strukturách jsou narušeny, což vede ke změně fungování pohlavních orgánů.

Paradoxně hormonální nerovnováha u žen nevede k endometrióze. Samotná choroba je příčinou porušení vztahu mezi estrogenem a progestinem, což způsobuje zvýšení podílu androgenů.

Endometrióza se nejčastěji vyvíjí po císařském řezu a po kauterizaci děložního čípku. S věkem jsou příznaky endometriózy detekovány častěji, často v asymptomatické formě. Po 45 letech se objevují ložiska endometriózy u každé druhé ženy, která již není považována za patologii.

Symptomy endometriózy u žen

Známky endometriózy téměř vždy nenechávají žádné pochybnosti. Můžete dokonce podezírat onemocnění na vlastní pěst, protože lékařův předpoklad je založen na stížnostech ženy.

Bolest

To je nejčastější symptom endometriózy. Závažnost bolesti závisí na umístění modifikovaných tkání a ne na stupni onemocnění. Nejčastěji se projevuje výrazný syndrom bolesti fokální endometriózy peritoneum a například oblasti na děložním hrdle se vyskytují bez nepohodlí. Pro bolest je charakteristické následující:

  • во время менструаций, часто усиливается при дефекации; nejvýraznější - během menstruace, často se zvyšuje s pohybem střev;
  • беспокоит на протяжении всего цикла; s rozšířenou endometriózou - obavy během celého cyklu;
  • при локализации между маткой и прямой кишкой. může být „dýkou“ v přírodě - s lokalizací mezi dělohou a konečníkem.
Kromě toho existuje dyspareunie - bolest při pohlavním styku. To se může objevit v určitých polohách nebo bez ohledu na polohu těla. K bolesti dochází v důsledku skutečnosti, že děloha je fixována adhezemi na peritoneum a jakékoliv pohyby způsobují nepříjemné pocity. K bolestivosti dochází u endometrioidní cysty, stejně jako při postižení konečníku v procesu.

Porušení menstruačního cyklu

Pro endometriózu jsou charakteristické následující poruchy:

  • – при поражении тела матки (аденомиозе); hojná menstruace - s poškozením těla dělohy (adenomyóza);
  • – она возникает за несколько дней до начала месячных и продолжается еще после завершения основных выделений, по цвету – темно-коричневая, «грязная»; krvavý mazanec - vyskytuje se několik dní před nástupem menstruace a pokračuje i po dokončení hlavních sekrecí, v barvě - tmavě hnědé, „špinavé“;
  • – продолжительность менструального цикла увеличивается либо возникают прорывные кровотечения; porucha rytmu - doba trvání zvýšení menstruačního cyklu nebo krvácení z průniku; často jsou ženy na pozadí špinění zmateny z hlediska.

Neplodnost

Není neobvyklé, když je endometrióza detekována pouze při důkladném vyšetření neplodnosti. Problémy s koncepcí vznikají z následujících důvodů:

  • nedostatek pravidelné ovulace;
  • selhání druhé fáze cyklu;
  • obstrukce vejcovodů vlivem adhezí.
Zajímavostí bylo, že spermie s endometriózou mohou být absorbovány fagocyty, jejichž počet se zvyšuje s endometriózou. Jako výsledek, mužské pohlavní buňky “nedosáhnou” vejce.

Porážka jiných orgánů a pooperační jizva

Pokud jsou v močovém měchýři, konečníku, pozorovány následující příznaky:

  • krev v moči a stolici v předvečer menstruace;
  • nižší bolest břicha, v kříži, v oblasti rozkroku.

Nejčastější endometrióza pooperační jizvy se vyvíjí po gynekologických operacích a císařském řezu. Foci se tvoří v subkutánní tukové tkáni a uvnitř dermis. Tyto formace se objevují během několika měsíců nebo dokonce let po zásahu.

S jizevní endometriózou si žena všimne své bolesti a otoku v předvečer menstruace, zatímco symptomy nejsou téměř rušeny v jiných dnech cyklu. Tmavě modré nebo fialové zaoblené ohniska mohou být patrná na povrchu kůže, také v předvečer menstruace a procházejí po nich. Někdy během menstruace, tmavě hnědý výtok může objevit se na kůži břicha, jestliže oblasti mají zprávu s povrchem kůže.

Klasifikace

Endometrióza má mnoho tváří a může ovlivnit různé orgány. Proto se obvykle dělí na genitální (vnější a vnitřní) a extragenitální. Podrobná klasifikace je uvedena v tabulce.

Tabulka - Klasifikace endometriózy lokalizací ložisek

Genitální (vnitřní) Genital (externí) Extragenitální
- Tělo dělohy (adenomyóza);
- vaječníky (endometrioidní cysty);
- isthmus;
- děložního čípku
- děložní trubice;
- vaječníky;
uterosakrální prostor peritoneum;
- široký vaz dělohy;
- Sacro-děložní vazy
- střeva;
- močový měchýř;
- ledviny;
- plíce;
- skořápky oka;
- nosní sliznice;
- játra;
slezina;
- pooperační jizva

Na základě histologické struktury tkání se rozlišují následující typy endometriózy:

  • клетки неотличимы от таковых внутри полости матки, подвергаются циклическим изменениям, поэтому хорошо поддаются гормональной терапии; vysoce diferencované buňky jsou nerozeznatelné od buněk uvnitř dělohy, podléhají cyklickým změnám, a proto dobře reagují na hormonální terapii;
  • клетки только напоминают по строению эндометрий, но не подвергаются существенным изменениям в течение цикла, поэтому лечение гормонами в данном случае не дает значимого эффекта. špatně diferencované - buňky se jen podobají endometriu ve struktuře, ale během cyklu nepodléhají významným změnám, takže léčba hormony v tomto případě nedává významný účinek.

Fáze

V závislosti na počtu endometriotických ložisek a jejich velikosti existují tři stupně onemocnění:

  • – обнаруживаются единичные очаги (до пяти) не более 0,5 см в диаметре без каких-либо клинических симптомов; easy - jednoduché foci se nalézají (až pět) ne více než 0,5 cm v průměru bez jakýchkoliv klinických příznaků;
  • – небольшое количество (до 15) очагов с невыраженным спаечным процессом и без вовлечения других органов; mírný - malý počet (až 15) lézí s nevyjádřenými adhezemi a bez postižení jiných orgánů;
  • – поражение смежных структур, выраженный спаечный процесс, кисы на яичниках. výrazné - poškození sousedních struktur, výrazný adhezní proces, kis na vaječnících.

Samostatná klasifikace má endometriózu dělohy a retrovaginální endometriózu popsanou v tabulce níže.

Tabulka - Stupeň adenomyózy a endometriózy

Stupně Adenomyóza dělohy Retrovaginální endometrióza
1 stupeň Klíčivost ložisek endometria až do hloubky 1 cm Lokalizační proces pouze v utero-rektální oblasti
2 stupně Klíčivost endometriózy o více než 1 cm Klíčení je pozorováno v cervixu a vaginálních tkáních.
3 stupně Změny ve všech vrstvách dělohy Stupně adenomyózy a endometriózy
4 stupně Klíčivost dělohy a zapojení sousedních orgánů - Endometrióza klíčí stěnu konečníku více než polovinu;
- výrazné srůsty, které zasahují do přívěsků

Adenomyóza může být také nodulární (několik velkých ložisek tvořících v myometriu), ohnisko (mnoho malých oblastí) a difuzní, kdy jsou tkáně kompletně přestavěny.

Přesný rozsah léze je možné zjistit pouze během operace. Na základě klinických údajů a zbytku průzkumu lze předpokládat pouze závažnost procesu.

Jak zjistit

Podezření na endometriózu může být na stížnostech žen, stejně jako na výsledky obvyklého gynekologického vyšetření. To je určeno:

  • lehce zvětšená děloha;
  • sférický tvar dělohy;
  • bolest ve studii;
  • tvrdost v oblasti přívěsků;
  • tyazh v retrovaginální oblasti v důsledku adheze.
Mírné a střední stupně endometriózy nelze detekovat ani při pečlivém vyšetření, protože ohniska jsou extrémně malá a symptomy jsou minimální. Pro potvrzení ultrazvuku a výběru taktiky léčby je nutné provést další vyšetření. Jeho objem stanoví lékař v závislosti na očekávané vzdálenosti endometriózy.

Ultrazvuk

Hlavní výhodou ultrazvuku je jeho neinvazivnost - není třeba provádět složité manipulace, poranit tkáň. Ale možnosti ultrazvuku jsou omezené - můžete spolehlivě identifikovat pouze běžnou endometriózu.
Hlavní příznaky ozvěny patologie jsou následující:

  • выясняется ее шаровидная форма; po měření velikosti dělohy - ukazuje se na její sférický tvar;
  • часто увеличено в поперечном и продольном направлении, а плотность тканей повышена; tělo dělohy je často zvýšeno v příčném a podélném směru a hustota tkání je zvýšena;
  • эхо-позитивные (темные по отношению к окружающим) ткани; v těle dělohy může být detekován - echo-pozitivní (tmavý ve vztahu k ostatním) tkáně;
  • гиперплазия эндометрия, кисты яичников с характерным содержимым. často doprovázena hyperplazie endometria, cysty ovaria s charakteristickým obsahem.
Pro větší informovanost v případě podezření na endometriózu (včetně adenomyózy) by měl být ultrazvuk prováděn v předvečer menstruace. V této době se všechna ohniska zvětšují, jsou lépe viditelná.

Hysteroskopie

Hysteroskopie umožňuje diagnostikovat endometriózu dělohy. Současně je do děložní dutiny vložen speciální nástroj v podobě trubice s malým průměrem a umožňuje zvětšení endometria a všech jeho struktur.

Pokud máte podezření na endometriózu, je nejlepší provést hysterokopii ve druhé fázi cyklu. V tomto případě budou oblasti adenomyózy vypadat jako „hadi“ - pod tlakem vstřikovaného fyziologického roztoku se z nich vynoří načervenalé proudy.

Během hysteroskopie se provádí kyretáž dělohy (čištění). Histologické vyšetření získaného materiálu může vést k oblastem hyperplazie endometria se známkami adenomyózy. Stejných výsledků lze dosáhnout u žen po obvyklé samostatné diagnostické kyretáži na pozadí krvácení nebo trvalého špinění.

Kolposkopie a biopsie

Tyto studie jsou nezbytné k potvrzení endometriózy děložního hrdla. Kolposkopie je vyšetření tkání pod 10, 100 nebo vícenásobným mikroskopem při rutinním gynekologickém vyšetření. Identifikace míst, která jsou podobná degeneraci enometrioidu, je indikací pro provádění cílené biopsie.

Hysterosalpingografie (GHA)

Metoda je zavedení kontrastu přes děložní kanál do děložní dutiny a studium jeho dalšího pohybu na rentgenovém záření. To může být provedeno společně s laparoskopií, například k objasnění průchodnosti vejcovodů.
Metoda umožňuje identifikovat adenomyózu. Současně na obrázcích endometrium vypadá "postavený".

Laparoskopie

Je to metoda pro diagnostiku i léčbu. Operace jsou prováděny v endotracheální anestezii, pro jejich výkon jsou nezbytné vážné indikace, například neplodnost nebo formace na vaječnících.

Laparoskopie je nejvýhodnější metodou pro diagnostiku a léčbu endometriózy, protože umožňuje vidět a odstranit zcela neviditelná ložiska. Současně je rehabilitační doba po laparoskopii jen několik dní.

CT a MRI

Pomáhají diagnostikovat endometriózu v raném a pozdním stadiu s vysokou mírou detekce. CT a MRI mohou nejen vidět ložiska, ale také určit míru postižení sousedních orgánů, stupeň klíčení v tkáni. CT nebo MRI se provádí častěji jako předoperační příprava, včetně závažných forem endometriózy.

Zásady léčby

Léčba endometriózy u žen zajišťuje konzervativní metody a chirurgické zákroky. Volba závisí do značné míry na přítomnosti ženských stížností a souvisejících onemocnění.

Lidové léky na boj s endometriózou jsou neúčinné a mohou pouze snížit projev symptomů. Například dobře známá bylina - děloha borovicového lesa - pomůže vytvořit hormonální rovnováhu, sníží ztrátu krve, bolest při menstruaci.

Endometrióza je zákeřná choroba. Snížení ložisek a tedy i stížnosti se objevují pouze během těhotenství a kojení, stejně jako v menopauze. U žen v reprodukčním věku postupuje endometrióza bez neošetřené léčby. To do značné míry závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Konzultace gynekologa

Tablety, záběry, implantáty

Podstatou konzervativní léčby je vytvořit podmínky podobné stavu menopauzy nebo "těhotné" ženy, pokud je funkce vaječníků potlačena. K tomuto účelu se používají hormonální léčiva, která působí na různých úrovních a mají různá schémata podávání, indikace a vedlejší účinky. Hormony uvedené v tabulce jsou jediným způsobem, jak léčit vnitřní endometriózu dělohy, zejména pokud žena plánuje těhotenství.

Tabulka - léky pro léčbu endometriózy jakékoliv lokalizace

Drogové skupiny Zásada a úroveň expozice Příklady léků Schémata přiřazení
Perorální antikoncepce - Ponořte vaječníky do "spánkového stavu" kvůli pravidelnému proudění pohlavních hormonů zvenčí - „Janine“;
- "Klayra";
- „Silueta“;
- „Klimodien“
Jak dosáhnout antikoncepčního účinku
Progestin Potlačte syntézu estrogenu zvýšením hladiny LH - "Duphaston";
- "Utrozhestan";
- "Byzanna";
- „Provera“;
- "Orgametril";
- Norkolut
- od 5 do 25 dnů cyklu nebo nepřetržitě;
- lékař nastaví dávku individuálně
Antigonadotropní léčiva Přímo inhibuje tvorbu gonadotropních hormonů hypofýzou "Danazol" - Denně 400 mg se může zvýšit na 600-800 mg / den;
- kurz trvá cca 6 měsíců
Analogy hormonů uvolňujících gonadotropin Nadměrné podávání hormonů hypofýzy způsobuje potlačení jeho funkce a prudký pokles tvorby estrogenů - Zoladex;
- "Deferelin";
- "Lyukrin Depot"
- Požadovaná dávka se podává jednou měsíčně v průběhu šesti měsíců;
- existují formy pro intranasální podávání, jakož i ve formě subkutánních implantátů
Antigestageny Snížení produkce estrogenů a progestogenu vaječníky "Mifepristone" 50 mg denně 3-6 měsíců
"Nemestran" 2,5 mg dvakrát týdně

Všechny hormonální léky mají významný vedlejší účinek - prudká inhibice funkce vaječníků a snížení hladiny estrogenů vede k "akutnímu" vyvrcholení. Všechno se mění a recenze žen toto potvrzují:

  • дамы становятся раздражительными, плаксивыми, несобранными; psychika ženy - ženy se stávají podrážděnými, plačícími, nevyzvednutými;
  • снижается либидо, возникает сухость всех слизистых; sexuální život - libido se snižuje, dochází k suchosti všech sliznic;
  • появляется ломкость волос и ногтей, набираются лишние килограммы. vzhled - objevují se křehké vlasy a nehty, získávají se další libry.

Kromě hlavní léčby, protizánětlivé a anestetika, vitamínové komplexy, homeopatické léky a léky na snížení adhezního procesu jsou předepsány.

Je prokázáno, že léčba endometriózy hormonálními léky je účinná pouze v případě přítomnosti vysoce diferencovaných nádorů. Proto je důležité provést biopsii a zjemnění, jinak nemá význam v takové závažné léčbě s častými vedlejšími účinky.

Provoz

Jednoznačné indikace pro chirurgickou léčbu jsou následující:

  • endometrioidní vaječníkové cysty;
  • neplodnost;
  • výrazná adenomyóza.

Ve všech ostatních případech se o potřebě chirurgického zákroku rozhoduje individuálně.

Metoda volby chirurgické léčby je laparoskopie. Za prvé je to minimálně invazivní technologie. Za druhé, zvýšení umožňuje vidět velmi malé oblasti a opatrně je odstranit. Během laparoskopie lze provést následující:

  • excize tkáně;
  • koagulace lézí elektrickým proudem;
  • kauterizace endometriózního laseru;
  • disekce a separace adhezí.

U endometriózy děložního hrdla by měla být upřednostněna laserová kauterie. Metoda poskytuje nejmenší ztrátu krve, rychlé hojení.

Chirurgické odstranění lézí je stadium léčby. I když jsou všechny viditelné oblasti po čase bez léčby vyříznuty, endometrióza se znovu objeví. Proto se po operaci často uchylují ke jmenování hormonálních léků. Odstranění dělohy je ukázáno jen s kombinovanou patologií.

Celoživotní léčba endometriózy. Dokonce i nejnovější technologie chirurgických zákroků a účinných léků poskytují pouze dočasnou remisi a zlepšení pohody ženy.

Co je složité

Účinky endometriózy jsou různé a do značné míry závisí na stadiu onemocnění. Nejčastěji dochází k následujícím událostem:

  • – влечет за собой патологию эндометрия (гиперплазию и образование полипов), ановуляцию; narušení menstruačního cyklu - zahrnuje patologii endometria (hyperplazie a tvorba polypů), anovulaci;
  • – приводит к бесплодию, хронической тазовой боли; adheze - vede k neplodnosti, chronické bolesti pánve;
  • – особенно характерно для аденомиоза вследствие неполноценного эндометрия; Potrat - zejména charakteristika adenomyózy způsobené vadným endometriem;
  • от эндометриоза «страдают» в первую очередь кишечник и мочевой пузырь, появляются нарушения стула, боли при дефекации; dysfunkce přilehlých orgánů - především střeva a močového měchýře „trpí“ endometriózou, jsou zde abnormální stolice, bolest při defekaci;
  • развивается на фоне обильных менструаций. anémie - vyvíjí se na pozadí těžké menstruace.

Zvyšuje se riziko vzniku rakoviny?

Otázka, zda endometrióza dělohy je nebezpečná s ohledem na vývoj rakoviny, zůstává otevřená. Je známo, že ve více než 1% případů dochází k malignitě tkání endometriálních ložisek. Skutečnost, že mnoho testů na nádorové markery se s tímto onemocněním zvyšuje, však zůstává faktem. Nejčastěji se jedná o SA-125, REA. Čísla se však mírně zvyšují, například CA-125 normálně až na 25 U / l, s endometriózou se zvyšuje na 50 U / l, s rakovinou - 1000 U / l a více.

Je známo, že u žen trpících endometriózou jsou častěji detekovány zhoubné novotvary jiných orgánů. To dává právo na argument, že porušili regulaci vnitřních systémů těla.

Nejčastěji se heterotopy v oblasti genitálií nenarozují, ale mimo ně se tvoří endometriální karcinomy a sarkomy. Navzdory nízké pravděpodobnosti těchto změn by všechny ženy s endometriózou měly podstoupit pravidelné komplexní vyšetření.

Ultrazvuk

Jak předcházet nemocem

Prevence endometriózy by měla být prováděna u dívek od adolescence. Zahrnuje posílení imunity, prevenci nemocí, dostatečnou fyzickou aktivitu. Doporučení zahrnují také:

  • – по возможности отказаться от кесарева сечения, выскабливаний, абортов; vyhnout se chirurgickým zákrokům - pokud možno opustit císařský řez, kyretáž, potrat;
  • – гормональный фон способствует затуханию имеющихся очагов; mají více než jedno těhotenství - hormonální pozadí přispívá ke zmírnění stávajících lézí;
  • – действует как гормоны беременности; dlouhodobě udržovat laktaci - působí jako těhotenské hormony;
  • оральные контрацептивы послужат прямым предупреждением болезни у здоровых девушек. užívají hormony - perorální kontraceptiva budou sloužit jako přímé upozornění na onemocnění u zdravých dívek.

Endometrióza dělohy, jiných částí reprodukčního systému a přilehlých orgánů je závažná patologie, jejíž těžké stupně mohou dokonce vést k invaliditě a invaliditě ženy. Příčiny endometriózy nejsou zcela jasné, takže neexistuje žádná účinná léčba - všechny známé metody jen pomáhají odstranit nemoc na chvíli.

Recenze: "Rozhodně říci, že otěhotnění nebude fungovat, neměli byste ..."

Dobrý den Je mi 24 let. Před dvěma měsíci byla provedena laparoskopie a byla diagnostikována endometrióza 2. stupně. Řekli, že musíte dát spirálu a prick buserelin. Nemám děti a nechci je mít do 30 let, nikdy nebylo těhotenství. To spirále jsem samozřejmě nedal. Mnoho vedlejších účinků, plus, mám obrovskou tendenci být nadváha, hormony jsou prostě kontraindikovány pro mě. Buserelin si vzal mnoho mých přátel, ale nikdo nevydržel déle než dva měsíce - spousta vedlejších účinků. Rozhodl jsem se, že nebudu kopat. Lékař řekl, cituji "Nemůžete píchnout a ne dát spirálu, ale pak ve věku 40 let se stanete zdravotně postiženými, protože endometrióza bude pokračovat."

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4157880/ Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4157880/

Dobrý den Měla jsem endometriózu. Navrhovaná léčba byla: těhotenství (pak naše plány nebyly příliš dobře zařazeny), hormonální antikoncepce Janine a Mirena. Vybral jsem si Janine, endometrióza vyléčila s tímto lékem docela rychle, a během 2,5 roku byli chráněni. Když zralý na druhé dítě, ona otěhotněla 4 měsíce po zrušení. Pokud jde o Mirenu, ona četla dlouhou dobu, zvážila všechny výhody a nevýhody, ale nějak se mi nelíbí přítomnost cizího tělesa, i když to byl nový vývoj a spoustu pozitivních recenzí (gynekolog slíbil, že nebudou žádné problémy s koncepcí).

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=22138 Eva, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=22138

Také mám diagnózu endometriózy a endometrioidních cyst u obou vaječníků. Takže několik lékařů mi řeklo, že nemohli otěhotnět, předepisovali danazol po dobu 6-9 měsíců, pak operaci, uzdravení po ní a teprve pak přemýšleli o těhotenství. V prvním měsíci jsem otěhotněla. Nevím, jak moc těhotenství ovlivní léčbu endometriózy, ale určitě nemusím říkat, že „není možné otěhotnět“ ...

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie7.html Maria22goda, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie7.html

Mám diagnózu endometriózy. Měsíční začátek v čase, ale pak je tu dlouhá mazanice. Léčila se buserelinovým sprejem po dobu 2 měsíců. Na ultrazvuku opět endometrióza, adenomyóza. Doktor navrhuje dát Miren, ale obávám se. Nabídli pokračovat v léčbě přípravkem Buserelin po dobu 6 měsíců a po 3týdenním podání se opět začalo promývání. To je normální nebo ne.

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie8.html Elena, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie8.html

Můžu se podělit o své zkušenosti ... Ve dvaceti třech letech byla provedena první operace k odstranění cysty - prasknutí cysty na pravém vaječníku, dobře, ne-endometrioidní ... Ve dvaceti šesti letech byla na levém vaječníku nalezena endometrioidní cysta ... byla možnost volby: pokusit se léčit hormony nebo chirurgií ... byla zvolena druhá: laparoskopie , také zkontrolovali průchodnost trubek, odstranili adheze ... byli léčeni po tomto roce: vzali progesteron (duphaston) ... lékaři (špatné slovo) nepředvídali snadnou šanci otěhotnět ... a skutečně - \ t LKO osmnáct měsíců těhotná, když nijak zvlášť se snaží teď čtyřicet týdnů, spoléhám Masika vidět v příštím týdnu.

https://forum.9months.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=4035&sid=a525a21e40337cbad374b8eb7a9f6af9 Lisanna, https://forum.9months.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=4035&sid=a525a21e40337cbad374b8eb7a9f6af9

Podpořte projekt - děkujeme!

Přední strana