Léčba mastopatie (onemocnění prsu): kde začít a jaká je prognóza

Mastopatie je komplex benigních růstů v tkáních jedné nebo obou mléčných žláz. Pokud jde o to, zda se mastopatie může proměnit v rakovinu, lze říci, že pokud nelze vyloučit její příčiny, ve více než polovině případů je pozorována maligní degenerace (malignita) těchto nádorů. Ale je to v počátečních fázích procesu, kdy příznaky mastopatie vypadají tlumené, postupně se zvyšují a vytvářejí pro ně návyk, což je zvláštní nebezpečí tohoto onemocnění.

Obsah článku

Stav a chování žlázové tkáně ženského prsu se v období od ovulace do menstruace mění několikrát, protože se mění poměr hormonů regulujících její aktivitu. Kromě dobře známého estrogenu je to také o progesteronu (je to běžné u obou pohlavních hormonů) prolaktinu a oxytocinu. Takže ve skutečnosti existuje více hormonů, než si lze představit, zejména s ohledem na to, že skupina estrogenů také neobsahuje jeden hormon, ale až tři (estradiol, estron, estriol). V různých fázích cyklu se rovnováha těchto sloučenin v krvi a tkáních ženy mění, jedna z nich ustupuje do druhé.

Věk také přispívá k rozvoji hormonální mastopatie - stejně jako přítomnost / nepřítomnost zdravého těhotenství, kdy přišla první, hmotnostní kategorie. A to vše ovlivňuje procesy probíhající v mléčných žlázách. Není divu, že časem se pro mléčné žlázy stává obtížnější reagovat na další změny v pozadí, protože se s věkem snižuje schopnost tkání vyrovnat se s přirozenými změnami. Proto, mastopatie, ačkoli teoreticky to může vyvinout se v nějakém věku od dospívajícího věku, nejvíce často nastane u žen přes třicet roků starý. Po menopauze (47-50 let) začíná hrozba mastitidy opět klesat.

Důvody

Hlavní hormony, které poskytují menstruační cyklus, jsou:

  • отвечают за созревание яйцеклетки; Estrogeny - jsou zodpovědné za zrání vajíčka;
  • обеспечивает подготовку матки к оплодотворению; progesteron - poskytuje přípravu dělohy na oplodnění;
  • – влияет на состояние молочных желез заметнее эстрогенов, но касается это только последних недель беременности, поскольку он стимулирует выработку грудного молока в период лактации. Prolaktin - ovlivňuje stav mléčných žláz výrazněji estrogen, ale to platí pouze v posledních týdnech těhotenství, protože stimuluje produkci mateřského mléka během laktace.

Zvýšení hladiny estrogenů, které doprovází ovulaci, také vede ke zrychlení dělení buněk mléčné žlázy. Pokud se těhotenství nevyskytne, hladina progesteronu, která začala růst uprostřed ovulace, spouští zastavení zrychleného dělení buněk mléčné žlázy. Proto jsou nejčastěji příčiny mastopatie redukovány na:

  • nedostatečná koncentrace progesteronu;
  • přebytek estrogenu;
  • nadbytek prolaktinu v nepřítomnosti laktace a těhotenství.

Selhání imunity a jiné nehormonální faktory

Kromě hormonální léčby může vývoj mastopatie ovlivnit i další faktor, imunitní. Čím starší je lidské tělo, tím častěji se v něm objevují nové vadné buňky. Někdy se objevují namísto zdravých prsních buněk - zvláště když je hormony stimulují k aktivnímu dělení a růstu.

Jedna z částí imunitní obrany - několik typů lymfocytů „vycvičených“ brzlíkem - je „naladěno“ na včasnou detekci a destrukci „špatných“ buněk. Tato malá těla jsou schopna rozlišit vadné a infikované buňky těla od zdravých a zničit je. Ale stárnutí také mění práci imunity, protože v průběhu let se zvyšuje riziko, že lymfocyty „vynechají“ jakékoli abnormální buňky. Mezitím se jedná o defektní buněčné elementy, které se stávají základem mnoha benigních a maligních nádorů.

Předpokládá se, že následující patologie předurčují vznik vadných buněk prsu v mastopatie.

  • . Poranění prsou . Zvláště chronické, způsobené například nosením těsného nebo nepohodlného spodního prádla.
  • Patologie vaječníků. Včetně cyst, zánětu, zhoubných nádorů. Všechny z nich způsobují selhání syntézy hlavních pohlavních hormonů a cysty a rakovina vaječníků samy o sobě často začínají produkovat látky podobné hormonům, aby stimulovaly růst vlastního těla (pokud nádor již získal maligní charakter).
  • . Nádory a poranění nadledvinek . Protože se také podílejí na syntéze některých významných hormonů (například progesteronu).
  • Chronická tyreoiditida. Patologie štítné žlázy, jejíž hormony regulují rychlost růstu a obnovu tkání celého těla, metabolismus v něm. Jejich vztah se sexuální aktivitou není přímý, ale také existuje. Proto nedostatek hormonů štítné žlázy postupně vede k dysfunkci reprodukčního systému žen i mužů.
Kromě toho medicína zahrnuje vzdálený sexuální život (mnoho partnerů, anamnéza potratů), hojnost stresu, pozdní nebo časnou porod, stejně jako kouření a pití alkoholu v seznamu možných příčin mastopatie. Ve skutečnosti neexistuje žádný objektivní důkaz, že ženy trpící alkoholismem, ženy, které kouří nebo často mění partnery, mají často mastopatie častěji než bohaté ženy v domácnosti.

Druhy

Všechny mastopatie jsou rozděleny do dvou hlavních typů.

  1. . Difuzní mastopatie . V jejím případě, pojivová tkáň, rozdělit mléčnou žlázu do lobules, roste do kordů s tvorbou množství malých (velikost rýže nebo proso) uzlů.
  2. . Nodulární mastopatie . V případě jejího uzlu je jedna, až do velikosti ořechu.

Difuzní typy mastopatie jsou rozděleny do několika typů.

  • Difuzní cystika. Když přerostlé šňůry překrývají proudění krve a lymfy v jedné z oblastí prsu nebo zabraňují odtoku mleziva / mléka z něj. V důsledku takové mastopatie se tvoří více cyst. To znamená dutiny s hustou skořápkou, naplněné kapalinou s velmi odlišným složením. Tato mastopatie je obvykle dyshormonální - způsobená kolísáním hormonálních hladin.
  • Difuzní vlákno Ve které je prsní tkáň „proniknuta“ zarostlými hrubými vlákny pojivové tkáně dělícími laloky žlázy. Vláknitá mastopatie se často vyskytuje v důsledku zánětu.
  • Fibrocystic. To je smíšená mastopatie. Vláknitá cystická mastopatie prsních žláz je léčitelná nejhorším ze všech a nejvíce se podobá malignímu nádoru (a stává se časem).
  • Vláknitý adenomatózní. Nebo spíše fibro adenózní mastopatie, která je charakterizována fokální proliferací sekrečních buněk samotné žlázy.
Nodulární mastopatie se může vyskytovat ve formě fibroadenomů nebo cyst. Kromě toho může mastopatie obecně postihnout buď jednu z prsních žláz (jednostrannou), nebo obojí (bilaterální). Podle stupně jasnosti projevů je mírně výrazný, mírný a výrazný.

Vyšetření hrudníku

Příznaky mastopatie

Příznaky mastopatie prsu v počáteční fázi, která může trvat několik měsíců nebo několik let, jsou prakticky nepřítomné. Detekce tuleňů uvnitř prsní tkáně je možná pouze náhodně, při snímání. Zpravidla v této fázi mastitidy jsou oblasti těsnění malé, ale vtlačování do nich způsobuje bolestivost a pocit cizího tělesa uvnitř žlázy. Bez léčby vždy postupuje mastopatie. To je:

  • zvětšují se uzliny;
  • matná, bolestivá bolest v žláze se stává konstantní;
  • v mléčné žláze je pocit těžkosti;
  • pocit cizího předmětu se zvyšuje nejen při pocitu, ale i při nošení oblečení.

Kromě toho již v mezistupni vývoje mastopatie u pacientů lze pozorovat výtok z bradavek. Ale ve třetím stupni vypouštění jsou téměř vždy a některé z nejzralejších nádorů mohou sužovat. Pokud se taková ložiska mastopatie nacházejí blízko povrchu těla, píštěl se otevírá směrem ven. Pokud ne, celá mléčná žláza může nabobtnat. Ve stejné době, bolesti se ostré, střelba, nosit podprsenku stává nemožné.

Kromě možných zánětů s průlomem ven, které jsou velmi podobné nekróze zhoubného nádoru, je mastopatie často doprovázena otokem jedné nebo více blízkých lymfatických uzlin, zejména subklavia a axilární tkáně. Tento příznak je typický i pro rakovinu, protože maligní novotvary dávají lymfatické soustavě v blízkém stadiu metastázování - ještě před zahájením vzdálené metastázy.

Masáž prsou

Diagnostické metody a techniky

Moderní medicína doporučuje všem ženám ve věkově rizikové skupině mastopatie (tj. Od třiceti do padesáti let) pravidelně provádět nezávislé palpace a vyšetření obou mléčných žláz. Nejdříve ve stoje a pak vleže. Můžete začít bát, pokud se během inspekce nebo palpace v jedné nebo obou žlázách objeví následující změny.

  • Těsné uzliny. To je tvrdší než okolní tkáň, protože se nezdá, že se zdravá prsní tkáň jeví jako homogenní.
  • Vypouštění z bradavek. V tomto případě nejsou konstanty spojeny s fázemi cyklu, i když mohou být před kritickými dny zesíleny. Jejich objem je téměř vždy malý, ale znatelný. Nejhorší znamení je u nich - příměs hnisu nebo srážené krve v nich.
  • Oteklé lymfatické uzliny. Mohou být jednoduché nebo vícenásobné (pak budou umístěny v řetězci), velikost švestky, bezbolestná a měkká. Jsou umístěny buď v podpaží ze strany postižené žlázy, nebo vedou z hrudníku až k klíční kosti a krku. Takový „řetězec“ někdy vzniká v důsledku poškození lymfatických uzlin virem Epstein-Barr nebo z jiných důvodů. Ale častěji doprovází mastopatii a rakovinu jakéhokoliv místa, nejen prsu.

Pro zbytek je mastopatie diagnostikována ultrazvukem nebo mamografií - rentgen hrudníku v projekcích zepředu a ze strany. Tyto průzkumy se doporučují alespoň každých šest měsíců. Při detekci nádorů se provede biopsie - odebere se vzorek pro histologickou analýzu, která vám umožní přesně určit jejich benigní nebo maligní povahu. Jediný vnější rozdíl mezi mastopatií a rakovinou prsu lze pozorovat pouze tehdy, je-li bilaterální, protože rakovina se nikdy nerozšíří do druhého prsu a neovlivňuje je současně.

Stačí si uvědomit, že za hrudní kostí (v zóně přímého působení rentgenových paprsků) je brzlíková žláza - stejná, která je zodpovědná za "protirakovinovou" imunitu způsobenou syntézou lymfocytů. Proto je v polovině případů mamografie u mastopatie lepší nahradit ultrazvuk i přes tvrzení o přesnosti jeho výsledků u malých nádorů.

Stetoskop a podprsenku

Vědecká terapie

Věda sama o sobě usiluje o léčbu mastopatie konzervativními metodami, zejména pokud je nemoc v benigní formě - není náchylná k progresi a recidivě, nezpůsobuje komplikace, dobře reaguje na hormonální terapii. Operace však může být předepsána v případě vzniku cysty, protože její potenciál pro hnisání a malignitu u mastopatie je zvláště vysoký. U ostatních pacientů s mastopatie jsou však doporučena následující opatření.

  • Správná výživa. Včetně stravy zaměřené na dosažení normální hmotnostní kategorie. Estrogeny jsou metabolizovány a hromadí se v tukových tkáních, takže to není někdy jen o hubnutí, ale také o jeho náboru. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na vitamíny A, B, C, E a jód, a neměla by - mastná, kořeněná, smažená jídla. Měli byste snížit obsah masa ve stravě, vyvážení jeho množství se zeleninou. Užitečný je také příjem ovoce bohatého na antioxidanty - hrozny (zejména tmavé), citrusové plody, jahody, borůvky, brusinky, maliny.
  • . Hormonální léky . Obvykle se zaměřuje na snížení koncentrace estrogenu v krvi během mastopatie. Jedním z nejvšestrannějších a nejznámějších variant je použití perorálních kontraceptiv, které pomáhají vyrovnat se s jasným premenstruačním syndromem, prodlouženou / bolestivou menstruací, kožními vyrážkami, výkyvy nálady a dalšími příznaky hormonální nerovnováhy. Existují však i jiné léky na mastopatie, mezi nimiž patří "Vizanna" a další přípravky na bázi dienogestu. Ale protože nesprávně zvolená nebo podaná hormonální terapie může mít dalekosáhlé následky (neplodnost a polycystické vaječníky), měla by být předepsána výhradně lékařem.
  • . Lokální anestézie . S mastopatií je často nutné, i když mění obraz symptomů. Krémy a gely na bázi nesteroidních protizánětlivých a anestetik (diklofenak, ketoprofen) jsou považovány za nejbezpečnější.
  • . Bylinná medicína Často je jednoduše zaměřen na zmírnění stresu (ovlivňuje hladinu prolaktinu, pokud nemluvíme o období kojení). Léčivé bylinky pro mastopatie mohou také poskytovat protizánětlivý nebo imunostimulační účinek.
V gynekologii se všeobecně věří, že v případě mastopatie je lepší minimalizovat vliv faktorů, které mohou „podnítit“ malignitu. Když se tedy nedoporučuje opalovat se a opalovat se, podstoupit jakékoli fyzické procedury, včetně masáže. Také se nedoporučuje jít do lázně pro mastopatie. Tento názor však lékaři nepodporují, tím spíše, že včasná léčba mastopatie obvykle nezpůsobuje obavy z přechodu na rakovinu.

Lidové léky

Mastopatie je nebezpečná maligní degenerace do rakoviny. A není-li jeho vznik mastopatie traumatický, znamená to, že má jistě hormonální „pozadí“. Proto, pro účely léčby, můžete samozřejmě aplikovat čerstvé listy zelí na postiženou mastopatie prsu nebo použít obklady ze silných přírodních protizánětlivých léků: dubové kůry, fialově zbarvených, bylinných bylin.

Ale ve skutečnosti, léčba mastitidy s lidovými prostředky není léčba. Uvolňuje příznaky zánětu, ale působí na výsledek (přímo mastopatie) a ne na jeho původ (hormonální nerovnováha). A vezmeme-li v úvahu skutečnost, že je velmi lehké zaměnit zhoubný nádor s benigními prsními tuky, samo léčba mastopatie prsu s lidovými prostředky se zdá být ještě větší.

Podpořte projekt - děkujeme!

Přední strana