Ureaplasmóza u žen: příznaky, testy a léčba

Diskuse o přisuzování ureaplasmy patogenům nebo normální flóře pokračuje dodnes. Tento patogen se vyskytuje u mnoha lidí bez jakýchkoliv stížností nebo změn v analýze. Ureaplasma žije v urogenitálním traktu u žen a mužů, může být přenášena pohlavně. Někdy je toto onemocnění „odepsáno“ všemi nemocemi žen, které jsou spojeny s patologickým průběhem těhotenství nebo nemocí děložního čípku. Kdy je nutná léčba ureaplazmózy u žen a kdy to nemá smysl?

Obsah článku

Existuje několik druhů ureaplasmas, z nichž každá má jiný význam pro reprodukční zdraví žen. Symptomy ureaplasmózy u žen jsou často velmi skromné, ve většině případů jsou detekovány během preventivních vyšetření.

Co je to za bakterie

Lidské tělo není sterilní. A dokonce i taková věc jako „sterilní krev“ je hodně minulého století, ze zvyku, který lékaři často používají. Nové technologie nám umožňují určit, co dříve mohlo být podezřelé. Na jedné straně pomáhá při diagnostice a rozvoji léčby mnoha nemocí, na straně druhé - zvyšuje množství pochybností a zmatků. To je to, co se stalo s ureaplasmou. Za posledních deset let se názory na ni dramaticky změnily nejméně třikrát.

Patogen nebo norma

Podle nejnovějších doporučení by měla být ureaplasma označena jako mykoplazmata. Existuje asi 20 druhů těchto patogenů. Následující typy mykoplazmat mohou způsobit onemocnění u lidí:

  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma genitalium;
  • Druhy Ureaplasma (včetně Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum).

Při zkoumání sexuálně aktivních žen najdou dva ze tří žen tento patogen. Stížnosti však nejsou zdaleka vždy.

Ureaplasma je považována za podmíněný patogen. To znamená, že teoreticky může být v genitálním traktu přítomen v malých množstvích, ale za určitých podmínek se začne aktivně množit, což způsobuje zánět a další významné změny. Nejvíce aktuální problém je detekce ureaplasma u žen během těhotenství, protože na pozadí fyziologického poklesu imunity, podmíněný patogen se může stát příčinou vážných komplikací - úniku vody, infekce plodu.

Jak se přenáší

Jako taková není inkubační doba patogenu. Ureaplasmy se vyskytují u 10% dívek a dospělých, kteří nežijí sexuálně v škrábání uretry. To je opět důkaz, že tato bakterie může být považována za variantu normální flóry ženy. Má také následující přenosové cesty:

  • традиционный секс, а также оральные, анальные и другие виды интимных отношений; sexuální - tradiční sex, stejně jako orální, anální a jiné typy intimních vztahů;
  • – от матери к плоду через плаценту, а также восходящий вариант через цервикальный канал и во время естественных родов; vertikální - od matky k plodu přes placentu, stejně jako vzestupná varianta skrz cervikální kanál a během přirozeného porodu;
  • – при пересадке органов и даже при переливании крови возможен перенос микробов. s orgány a krví - s transplantacemi orgánů a dokonce s transfuzí krve, mohou být přeneseny bakterie.

Ureaplasma infekce není přenášena následujícími způsoby:

  • při použití společné toalety;
  • v bazénu, moři a jiných vodních plochách;
  • přes ložní prádlo, stejně jako ručníky;
  • přes běžné nádobí.

Jak uniká

Ureaplasmy lze nalézt u dokonale zdravých žen, například během rutinního vyšetření před plánováním těhotenství. S kombinací faktorů se mikroby mohou stát příčinou následujících onemocnění u ženy.

  • . Uretritida a cystitida . Zánět močové trubice a močového měchýře je doprovázen pálením, svěděním v oblasti vnějšího otevření uretry a bolestivým a častým močením. Chronická cystitida a uretritida jsou často spojeny právě s ureaplasmatickou infekcí. Nejčastěji to odhaluje urealasma urealytikum u žen.
  • . Vaginóza a vaginitida . Tyto mikroby se mohou stát příčinou dysbiózy a bacvaginózy. V tomto případě si ženy stěžují na nepříjemný "rybí" pach, hojný výtok tekutého hlenu. Kromě toho se mohou vyskytnout recidivy drozdu nebo nespecifické kolpitidy (se žlutými, nazelenalými sekrecemi).
  • . Cervicitida . Zánět povrchu děložního hrdla a jeho kanálu, zejména na pozadí eroze nebo ektopie. Ureaplasma spolu s virem herpes simplex (HSV) prvního a druhého typu, lidský papilomavir (HPV), chlamydie mohou vyvolat dysplazii děložního hrdla a degeneraci maligních buněk.
  • . Endometritida . Pozorováno při aktivaci ureaplasmy v děloze po porodu nebo potratu, stejně jako po diagnostických procedurách, jako je kyretáž nebo hysteroskopie.
  • . Adnexitida . Ureaplasmata spolu s dalšími podmíněnými patogeny na pozadí imunodeficience mohou způsobit příznaky zánětu v končetinách. Nedávají však takové závažné následky, jako je například chlamydie (neplodnost způsobená adhezí).
Klinická ureaplazmatická infekce je nespecifická. Výtok, bolest, zápach nemá žádné charakteristické znaky a může doprovázet další onemocnění. Proto je důležité místo diagnostiky.

Jaký výzkum pomůže pochopit

Pro detekci ureaplasmat lze použít mnoho metod, avšak ne všechny mají klinický význam. Pro určení další taktiky řízení žen s podezřením na pohlavně přenosné infekce (STI) je nutné podstoupit následující vyšetření.

  • . Stěr z zadního vaginálního fornixu . To je hlavní marker toho, zda je v daném okamžiku aktivní zánět. Ureaplasmy jím nejsou detekovány, ale zvýšené bílé krvinky v nátěru u žen nejsou normou, ale „signálem“ pro zahájení léčby, včetně ureaplasmy.
  • . Cervikální stěr . Princip je stejný jako u vaginálních nátěrů.
  • . Materiál PCR z pochvy . Aby byla PCR informativnější, je lepší provádět PCR v reálném čase a také dodržovat všechna doporučení před vyšetřením (ne močit po dobu dvou hodin, nemít sex během dne, nepláchnout před testem). PCR-real-time odhalí pouze aktivní ureaplasmy a ne zbytky buněčné stěny již ošetřených mrtvých bakterií.
  • . Bakteriologické očkování . Tato analýza ureaplasmy umožňuje nejen identifikovat patogeny u žen, ale také určit jejich počet. Předpokládá se, že nadbytek 1 x 104 jednotek tvořících kolonie je patologickým stavem, je však nutné přistupovat k diferencovanějším.

Jsou tyto mikroorganismy nebezpečné?

Ureaplasmóza u žen může trvat roky bez poškození zdraví. Proto jsou klasifikovány jako podmíněné patogeny. Často je však možné se setkat se skutečností, že ureaplasmy, ve spojení s jinými bakteriemi, se stávají příčinou následujících stavů:

  • zánět pánevních orgánů;
  • patologie děložního hrdla, včetně dysplazie;
  • opakující se drozd;
  • nespecifický zánět v pochvě.

Největší nebezpečí je ureaplasma během těhotenství. Proto se v této době většina odborníků k léčbě chová. Možné důsledky jsou:

  • hrozba přerušení v krátké době;
  • únik vody ve druhém a třetím trimestru;
  • intrauterinní infekce plodu;
  • předčasné dodání;
  • vrozená pneumonie u dítěte a další zánětlivé komplikace.
Aktivní zánětlivý proces u muže nebo ženy může vést k neplodnosti způsobené imobilizací spermií, výskytem patologických forem a smrtí vajíčka v genitálním traktu. Těhotenství v tomto případě bude fungovat pouze po léčbě.

Nižší abdominální diskomfort

Je nutné léčit a jak

Otázka, zda léčit ureaplasma u žen, je nejednoznačná. Poslední doporučení jsou omezena na následující indikace pro zahájení aktivní terapie:

  • plánování těhotenství nebo jeho přítomnost;
  • údajná změna partnera;
  • stížnosti žen, jako je bolest nebo leucorrhoea;
  • přítomnost cervikálního onemocnění;
  • detekce jiných STI.
Je pozoruhodné, že řada léčiv pro léčbu ureaplasmas a jiných typů mykoplazmat, stejně jako chlamydií, je stejná. Proto se v každém případě provádí komplexní léčba. Používání pouze lidových prostředků se nedoporučuje, protože jejich účinnost nebyla prokázána. Lze ji však kombinovat s hlavní terapií.

Přípravy

Léčebné režimy pro ureaplasmu u žen zahrnují následující skupiny.

  • . Antibiotika . Optimální je přiřadit je k citlivým mikrobům podle výsledků bakteriologického očkování. Doxycyklin (také známý jako Unidox, Vibramitsin) je často předepisován 100 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů, azithromycin (Azikar, Sumamed) 1 g dvakrát v týdenních intervalech nebo podle jiného schématu , jakož i jeho analogy ("Josamycin", "Clarithromycin").
  • . Místní svíčky . Kromě toho je vhodné, aby ženy položily čípky s antibakteriálním účinkem. Například Poliginax, Terzhinan, Clotrimazol, Trichopol, Flagyl.
  • . Imunomodulátory . Vzhledem k tomu, že ureaplasmy jsou aktivovány během období imunodeficience, je vhodné k posílení této léčby použít léky. Nejčastěji se jedná o léčiva na bázi interferonu, například Ruferon, Genferon.

Podle výpovědi mohou být podle uvážení lékaře předepsány enzymové přípravky (například Wobenzym), hepatoprotektory (například Harsil) a antivirová léčba koinfekce. Žena bere léky na vlastní pěst doma, všechny jsou ve formě tablet nebo čípků a není třeba provádět žádné injekce. Během léčby není třeba dodržovat speciální diety, s výjimkou odmítnutí alkoholu.

Gynekologický přístroj

Proč se ureaplasma může znovu objevit u žen

Recenze žen potvrzují situaci, kdy jsou po dlouhodobé léčbě ureaplasmy opět detekovány bakterie po určité době. Příčiny ureaplasmózy u žen mohou být následující:

  • – если половой партнер не прошел лечение или не соблюдал все рекомендации; reinfekce - pokud sexuální partner nedostal léčbu nebo nedodržel všechna doporučení;
  • – при назначении препаратов, к которым нечувствительны бактерии, а также если женщина не соблюдала схемы; aktivace "jejich" ureaplasmas - při jmenování léků, na které jsou bakterie necitlivé, stejně jako v případě, že žena tento režim nedodržovala;
  • при несоблюдении временного интервала после лечения; falešně pozitivní výsledek - v případě nedodržení časového intervalu po léčbě;
  • – если уреаплазма у женщины является нормой для нее, то «вывести» ее очень сложно. „Její vlastní flóra - je-li ureaplasma u ženy normou pro ni, pak je velmi těžké ji„ stáhnout “.

Jak se chránit

Prevence ureaplasmózy zahrnuje: \ t

  • užívání kondomu během pohlavního styku;
  • pravidelné úplné vyšetření, zejména v případě stížností.

Ureaplasma není agresivní patogen, může však způsobit zánětlivé změny v pohlavních orgánech. Příznaky ureaplasmy u ženy jsou nespecifické, takže infekce je ve většině případů detekována náhodně. Vzhledem k tomu, že bakterie může ovlivnit průběh těhotenství, doporučuje se během těhotenství užívat antibiotika. Individuální léčebný režim pro ureaplasmózu u ženy je vybrán lékařem a může zahrnovat více než tři léky.

Reakce: „Pro věrnost je lepší se poradit s různými lékaři, poslouchat, kdo něco řekne“

Dnes jsem provedl kontrolní analýzu po léčbě ureaplasma urealiticum A !!! POZOR! V žádném případě jsem jí nezjistil !!!! Tolik slz bylo proléváno po dobu 2,5 roku, jak jsem to našel .. Ošetřil ji čtyřikrát sama s různými režimy !!! Ale bylo to všechno bezvýsledné ... zůstala ve stupni více než 10 * 4 ... a to všechno začalo znovu ... změnilo spoustu gynekologů a urologů. (někteří říkali, že to vůbec není nemoc a že se s ní nemuselo zacházet, jiní byli opačně). Zabil jsem své tělo pilulkami, uzdravil jsem se, pak začal znovu léčbu ... a neviděl konec tohoto mučení ... na začátku května jsem se dozvěděl, že jsem měl ZB .. po tom byla znovu ošetřena, ale už v nemocnici .. a teď chápu, co to je, 5. léčba v řadě pomohla !!!! Obecně jsem trpěl tolik, že bych si to nepřeje nikomu. Když jsem šel vzít analýzu, byl jsem si jistý, že zůstane znovu. Teď chápu, že Ureaplasma je hotová a doufám, že FOREVER ... stále tomu nemůžu uvěřit !!! periodicky se dívám na tento šťastný list s výsledkem a úsměv od ucha k uchu ... A teď, s čistým svědomím, můj manžel a já můžeme začít znovu plánovat od příštího cyklu !!!!

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746838 Lelchik, https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746838

A taky jsem měl, pil pár antibiotik po dobu 10 dnů a všechno bylo v pořádku! Ani jsem nevěděl, že s ní někdo léčí tak dlouho. Také jsem četl, že je to něco jako „trvalá infekce“ v těle, pokud překračuje přípustnou míru, pak by měla být léčena - jinak se přetéká do chronické formy nebo do vážných onemocnění.

https://www.babyblog.ru/user/lenta/nastochka85 Anastasia, https://www.babyblog.ru/user/lenta/nastochka85

A před třemi lety jsem léčil ureaplasmu spolu s gardnerellou a také celý seznam (vilprafen (antibiotikum), ornidazol (antibiotikum), mykosystém (teoreticky také antibiotikum), dalacin (antibiotikum), ginezol (antibiotikum), laktin (lacacin (antibiotikum), laktin (lacacin) (antibiotikum), ginezol (antibiotikum), laktogin (lakcin)) polyoxidonium (něco také pro flóru) nakonec zabilo všechno, co je možné, alespoň 5 antibiotik mi připadalo, že to bylo jen cín !!!!! Byl jsem nemocný i při slově jídlo, mohl jsem jíst jen první lžíci, pak jen nevolnost. (ale ureaplasma se vzdala a po měsíci nic nebylo v analýzách zjištěno !!! Prostě nevím, co to bylo (teď mám parvum a já nechci ani léčit, jed s 5 antibiotiky a zda jim to pomůže. a přesto nejlepší lék pro ni je kondom !!!!! i se svým manželem, kde budu léčit znovu a za nic bez něj a nikdy !!!!!!!!!! pouze po společných analýzách při plánování dětí! !!!!!!!!! a všechno kvůli této ureaplasmě, moje vaječníky jsou neustále zapálené a tato cysta je již v organismu samostatným orgánem. kdo nezasahuje do života, jsem ráda za vás))

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3919086/ Ira, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3919086/

Jakmile začali plánovat, absolvovali všechny zkoušky se svým manželem! Výsledek - má čistý, mám 10 x 3-10 * 4 ureaplasma. Po naočkování byla předepsána léčba. Opakované analýzy - stejné tituly !!! Ve stejné době - ​​její manžel je čistý! Šel jsem k jinému lékaři, opět k ošetření, jsem složil testy - stejné kredity))) Výsledek - našel jsem svého kamaráda doktora, který nepotřeboval vyčerpat peníze a přišel se poradit se všemi mými papíry. Usmál se a řekl - za prvé, takové tituly jsou normou přijatelnou, a za druhé - po dvou léčebných cyklech bylo možné odhadnout, že takové prostředí je pro mě zřejmě normou, ne pro nic za to, že tyto léky nejsou léčeny těmito léky. když je výsev aktivní)) a třetí - dojení, takže tě mléko tak zkuste léčit, pokud chcete (rozumím vám, bylo to stejné), ale IMHO ... možná máte stejný případ ...

https://www.baby.ru/u/usr115650/ Victoria, https://www.baby.ru/u/usr115650/

Lékař mi řekl, že nemusím nic léčit, a ani nemusím brát analýzu ureaplasmy. Mám ureaplasma parvum již 10 let ... Dříve mě další lékař neustále otravoval kurzy nejsilnějších antibiotik a po této době se tato bakaca dostala ven. Znamená to podkopat tělo drog? Nemá tento význam. Pro věrnost je lepší se poradit s různými lékaři, poslouchat, kdo říká cokoliv.

https://deti.mail.ru/id1005231071/ Olenka Dmitriev, https://deti.mail.ru/id1005231071/

Podpořte projekt - děkujeme!

Přední strana